30日下午，北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第137場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上，北京市衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人高小俊介紹了做好疫情防控常態(tài)化期間醫(yī)療服務(wù)工作情況。

　　高小俊介紹，當(dāng)前，新發(fā)地聚集性疫情仍在持續(xù)，防控任務(wù)依然艱巨。為了更好地保障患者在疫情常態(tài)化防控期間的醫(yī)療救治，特別是解決好中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)部分急重癥患者的就醫(yī)困難，北京疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)療救治和防院感組6月29日下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情常態(tài)化防控期間醫(yī)療服務(wù)工作的通知》，就相關(guān)工作進(jìn)行了全面部署，明確要求北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“分類(lèi)處置、重癥優(yōu)先，綠色通道、個(gè)性安排，緩沖隔離、加強(qiáng)防護(hù)”的要求，一手抓實(shí)疫情常態(tài)化防控，一手抓好醫(yī)療服務(wù)，保證疫情常態(tài)化防控期間醫(yī)療服務(wù)工作安全、有序開(kāi)展。

　　建立急危重癥患者核酸檢測(cè)綠色通道

　　強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)管理水平，全力保障急危重癥患者救治。要求三級(jí)綜合醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控相關(guān)規(guī)定，設(shè)立急危重癥患者住院綜合過(guò)渡（緩沖）病房，依據(jù)患者病情做好分級(jí)分類(lèi)篩查，采取“隔床”或一間單人等收治方式，降低院內(nèi)交叉感染潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上，建立急危重癥患者救治綠色通道，設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)和緩沖區(qū)，用于暫未取得核酸檢測(cè)結(jié)果等情況下急危重癥患者的應(yīng)急救治。

　　建立急危重癥患者核酸檢測(cè)綠色通道，加急出具檢測(cè)結(jié)果，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用已獲批上市的核酸快速檢測(cè)技術(shù)，縮短急危重癥患者檢測(cè)時(shí)間，利于從快救治。同時(shí)，要求各區(qū)指定一所區(qū)域醫(yī)療中心作為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)居民救治的醫(yī)院，對(duì)采取封控措施的小區(qū)（村），派出醫(yī)療隊(duì)巡診，主動(dòng)服務(wù)，確保小區(qū)（村）患者有效救治。

　　做好應(yīng)急手術(shù)、介入診療和血液透析等服務(wù)

　　嚴(yán)格醫(yī)療處置管理流程，做好應(yīng)急手術(shù)、介入診療和血液透析等服務(wù)。為了保障疫情防控常態(tài)化期間應(yīng)急手術(shù)、介入診療和血透患者的安全救治，在落實(shí)好常規(guī)診療的同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療處置管理流程，建立急性腦出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、消化道大出血、高危孕產(chǎn)婦、主動(dòng)脈夾層等急危重癥患者手術(shù)等處置的應(yīng)急機(jī)制，提升醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等級(jí)，防范醫(yī)患感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　加強(qiáng)心腦血管、內(nèi)鏡等介入診療風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)分類(lèi)評(píng)估，及時(shí)收治急危重癥、惡性腫瘤等患者，優(yōu)先開(kāi)展急性心肌梗死等急危重癥患者、威脅患者安全、影響患者遠(yuǎn)期生存質(zhì)量的介入診療操作。

　　建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)、緊密銜接的血透患者協(xié)同服務(wù)機(jī)制，做好血透患者流行病學(xué)史問(wèn)詢(xún)，開(kāi)展透析患者核酸檢測(cè)篩查；對(duì)暫未排除新冠肺炎的患者或中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)隔離期患者進(jìn)行血液透析時(shí)，采取預(yù)約方式，設(shè)立專(zhuān)門(mén)時(shí)段、專(zhuān)門(mén)區(qū)域，專(zhuān)人對(duì)接做好醫(yī)療服務(wù)工作。

　　原則上24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)核酸檢測(cè)

　　加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)質(zhì)量控制，落實(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)。全市具備新冠肺炎核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)結(jié)果實(shí)現(xiàn)全市互認(rèn)，原則上24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)核酸檢測(cè)，超出24小時(shí)的結(jié)果由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者流行病學(xué)史、癥狀等綜合研判。市疾控、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)控部門(mén)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制與監(jiān)督檢查，保障檢測(cè)質(zhì)量。

　　二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)非急診全面預(yù)約實(shí)行常態(tài)化機(jī)制

　　發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，持續(xù)深化基層非急危重癥患者服務(wù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)非急診全面預(yù)約實(shí)行常態(tài)化機(jī)制，通過(guò)分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約、調(diào)整上下午號(hào)源比例、推進(jìn)檢驗(yàn)檢查預(yù)約，拓展預(yù)約途徑，改善門(mén)診秩序，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診；鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線(xiàn)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診，開(kāi)展線(xiàn)上開(kāi)藥、在線(xiàn)結(jié)算、藥品配送等服務(wù)，適應(yīng)患者多樣化需求；發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，在做好慢性病患者長(zhǎng)處方、線(xiàn)上咨詢(xún)和就醫(yī)指導(dǎo)以及送藥上門(mén)服務(wù)的同時(shí)，發(fā)揮家庭醫(yī)生“健康守門(mén)人”作用，主動(dòng)與簽約服務(wù)對(duì)象聯(lián)系溝通，做好轄區(qū)隔離期患者摸排篩查，了解其健康狀況，落實(shí)好特殊患者專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)接，保證醫(yī)患人員終末消毒；做好健康提示和跟蹤隨訪(fǎng)，保證第一時(shí)間掌握轄區(qū)居民的身體健康狀況，提供針對(duì)性的健康服務(wù)。

　　同時(shí)，要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好院感防控和監(jiān)督指導(dǎo)，落實(shí)好醫(yī)院院感防控細(xì)節(jié)管理16條措施和持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控管理工作要求，加大監(jiān)督檢查力度，切實(shí)保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與就醫(yī)安全。

【糾錯(cuò)】

責(zé)任編輯： 邱麗芳